介護保険の加入対象者（被保険者）

40歳以上の方が、介護保険の加入対象者（被保険者）になります。
被保険者は、年齢により次の2つに区分されます。

65歳以上の方（第1号被保険者）

介護保険のサービスを利用できる方

　常に介護を必要とする状態（要介護状態）、または、日常生活に支援が必要ですが、生活機能が維持・改善可能な状態（要支援状態）と認められた場合にサービスが利用できます。 

被保険者証の交付

　65歳以上の方には、被保険者証が交付されます。

　新しく65歳になる方は、誕生日のある月（1日が誕生日の方はその前月）に交付されます。
　さいたま市に転入した65歳以上の方にも交付されます。

40歳以上65歳未満の医療保険に加入している方（第2号被保険者）

介護保険のサービスを利用できる方

　加齢に伴う病気（特定疾病）が原因で、要介護状態や要支援状態と認められた場合にサービスが利用できます。

被保険者証の交付

　要支援・要介護の認定を受けた方に交付されます。

特定疾病

　初老期における認知症（注釈）、脳血管疾患、パーキンソン病、関節リウマチなど、以下の項目に該当する疾病です。

• がん（医師が回復の見込みがないと判断したもの）
• 関節リウマチ
• 筋萎縮性側索硬化症（きんいしゅくせいそくさくこうかしょう）
• 後縦靭帯骨化症（こうじゅうじんたいこっかしょう）
• 骨折を伴う骨粗（こつそ）しょう症
• 初老期における認知症
• 進行性核上性麻痺（しんこうせいかくじょうせいまひ）
  大脳皮質基底核変性症（だいのうひしつきていかくへんせいしょう）及びパーキンソン病
• 脊髄小脳変性症（せきずいしょうのうへんせいしょう）
• 脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）
• 早老症（そうろうしょう）
• 多系統萎縮症（たけいとういしゅくしょう）
• 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症（じんしょう）及び糖尿病性網膜症（もうまくしょう）
• 脳血管疾患（のうけっかんしっかん）
• 閉塞性動脈硬化症（へいそくせいどうみゃくこうかしょう）
• 慢性閉塞性肺疾患（まんせいへいそくせいはいしっかん）
• 両側の膝関節（しかんせつ）又は股関節（こかんせつ）に著しい変形を伴う変形性関節症（かんせつしょう）

（注釈）「認知症」は早期発見・早期治療が大切です

　成人に起こる認知能力の障害で記憶力・判断力等が低下し、日常生活に支障が出る状態を、「認知症」と言います。

　早期発見・早期治療により、症状の進行をおさえたり、改善できる場合があります。かかりつけの医師に相談しましょう。

　認知症の方は強い不安感を抱いています。周りの対応によっては、焦りや喪失感、怒りを感じやすくなります。家族や周りの方の理解と支えが必要です。

　介護保険のサービスを利用しながら認知症の方の人格を尊重し、適切な介護、支援を行うことが大切です。